亞東紀念醫院 | 居家醫療資訊網
![亞東紀念醫院](https://i.imgur.com/tYofWKG.jpg)
2018年3月15日—費用:健保—若胃鏡及大腸鏡皆沒有發現病灶,且血管攝影及電腦斷層等影像學檢查皆無法找到出血點時,可健保給付。自費—不敢做胃鏡及大腸鏡檢查的人即可 ...
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吞下一顆魚肝油大小的膠囊內視鏡,無痛無感,就連消化道檢查死角的狹窄小腸末端,都可看得清清楚楚!超過6公尺的彎曲小腸,常常是醫師頭痛的診斷項目。一般小腸鏡分成由嘴巴進去和由肛門進去,各看一半的小腸,由於膠囊內視鏡已經定位完整, 所以知道出血為小腸後段,因此直接從肛門進去,省去一半的時間和病人承受麻醉的風險,順利止血之後再也沒有解出血便,其血紅素也穩定,在止血的2天後順利出院。
而小腸佔消化道總長度60-70%,雖小腸出現腫瘤或出血的機率小於5%,但一般胃鏡或大腸鏡的長度無法檢查到小腸,即便是最新的氣囊式小腸鏡技術,也只能看到小腸前後各3分之1,並且需要全身麻醉,甚至高風險患者還需要插管才能進行檢查,對高齡或心、肝或腎不好的患者,負擔極大,且檢查難度極高,相當考驗醫師技術。 亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑表示,膠囊內視鏡是1顆裝載著攝影鏡頭、電池和天線的「人體偵察機」。口服吞入後,內視鏡沿著腸道拍攝約5萬張照片,影像品質清晰,甚至連小腸絨毛都看得到,佩戴接收器即可離開醫院單位,甚至若體力許可返回工作崗位繼續工作也不受干擾,不影響日常生活。其內建的攝影機會依照腸胃蠕動速度持續拍照8到15小時,並在1天內隨糞便排出,隔天再返院回收即可,由醫師判讀資料,找到確切的問題,並安排進一步檢查。
黃天佑提到,之前有1位51歲的楊小姐,本身沒有任何疾病,也沒有服用任何藥物,此次因為解大量鮮血便4天來本院急診,就醫時已呈現嚴重貧血現象,經過緊急輸血仍未有起色,並持續解出大量鮮血便,於是在3天內做了1次胃鏡,2次大腸鏡,和1次電腦斷層血管攝影,但都沒有找到出血的原因,且仍持續嚴重出血。 後來楊小姐接受膠囊內視鏡檢查,於急診後第4天上午吞服膠囊內視鏡,當天晚上膠囊內視鏡排出後立即判讀,找到其出血點為一般胃鏡和大腸鏡所無法檢查的「小腸出血」;於第5天早上直接安排經肛門小腸鏡止血。黃天佑說,膠囊內視鏡安全性高,不像胃鏡與大腸鏡等「一根管子通到底」的侵入性檢查,可能導致身體不適,甚至緊張誘發心肌梗塞的情況;且膠囊內視鏡定位出血點相當精準,搭配腹腔鏡手術治療,可將傷口縮到最小,且...
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