原住民族長期照顧文化真實性之初探——以部落文化健康站查核 ... | 居家醫療資訊網
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近幾年中央政府投注資源於原住民族長照的發展,是平衡原鄉長期以來健康資源不均等、社會階層不平等之契機。無論是提供服務端的原住民族照顧服務員就業需求、抑或是被服務 ...
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文/張希文 Lenglengman Rovaniyaw
張希文 Lenglengman Rovaniyaw
國立東華大學民族事務與發展學系助理教授
I. 前言
根據國家發展基金會的推估,臺灣將於2026年邁入超高齡社會。原住民族委員會回應老化人口結構的趨勢,在全國原住民族部落設立文化健康站(以下簡稱文健站)以提供健康與亞健康原住民族長者之服務。文健站前身為原民會自2006年開始設立之部落老人日間關懷站,2015年起更名為文化健康站。2016年起,衛福部首次將原住民族長期照顧納入長期照顧十年計畫 2.0,文健站獲得衛生福利部長照基金的挹注,原鄉長照經費逐年地增加(原住民族委員會 2022c)。文健站從2016年的121站增加至2022年8月的480站,接受長照服務的原住民長者由4,259人成長達1萬5,018人,經費從1億也擴增為12.58億元(原住民族委員會 2022a)。由於文健站照顧服務員(以下簡稱照服員)薪資提升1且穩定,吸引在地中、老年原住民與在外地工作的青年與中年原住民返鄉就業。原住民長者之長期照顧儼然成為部落新興的「產業」,也是原住民族健康文化與主流醫療健康系統間的折衝之處。
原鄉長照資源配置的改變,有其歷史與社會正義之正當性與合理性。過去,許多原住民族人離鄉背井到都市就業,常因缺乏教育與職業技能等因素,僅能從事低層勞動工作。根據原住民族委員會2021年第四季原住民族就業狀況的調查報告,原住民族勞動人口逐漸離開原住民族地區而移入都市,其中以「營建工程業」(15.95%)及「製造業」(15.79%)的比率最高,這兩類職業也是危險性較高的工作型態(原住民族委員2021)。根據行政院2020年院會議案有關文健站的推動報告指出,已培植在地族人的照服員為1,176人。相較於整體原住民族勞動人口比例,文健站照服員是就業市場的少數。然而值得關心的是,文健站的設立,一方面係呼應原住民長者的照顧需求,而另一方面也創建出一個原住民族人返鄉就業的機會,並提供...
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