【封面故事】都蘭診所重視「你」的意願陪伴病人從居家醫療 ... | 居家醫療資訊網
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成立兩年的都蘭診所,是全台第一間以居家醫療為主體的診所,創辦人余尚儒醫師相信,必須以巡迴醫療作為基礎,再循序漸進推展24小時支援的居家醫療,方能實現真正 ...
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余尚儒認為只有推動居家醫療,才能逐步達成真正的社區安寧。
成立兩年的都蘭診所,是全台第一間以居家醫療為主體的診所,創辦人余尚儒醫師相信,必須以巡迴醫療作為基礎,再循序漸進推展24小時支援的居家醫療,方能實現真正的「居家安寧」。
早晨,一輛醫療巡迴車嫻熟地駛離台東都蘭診所,向北行駛15分鐘,來到隆昌部落的一間雜貨店前,高齡98歲的朱爺爺聽說醫師今天會來探望自己,早已在門口等候。
「阿公,你先試試看,哪一杯水比較好喝?」護理師拿出果凍化專用粉,製作出不同黏稠度的三杯水讓朱爺爺品嚐,好選出他最喜歡的濃度,接著檢視朱爺爺的慢性病用藥。都蘭診所創辦人余尚儒醫師正附在朱爺爺的耳邊,聊著他過去因為攝護腺癌而進出醫院的經驗,並試探性地詢問:「如果以後身體更壞了,爺爺可不可以接受用鼻胃管餵食?」
「一次只能處理一件事情,下個禮拜我會帶灌食用的鼻胃管來解說。」余尚儒解釋,居家醫療的醫病關係多仰賴時間逐漸醞釀。下一次,他想跟朱爺爺聊聊年輕時被日本人派到香港當兵的經驗,再把話題帶到他曾經見證過的死亡經驗。多年的安寧經驗讓余尚儒相信,「只有推動居家醫療,才能逐步達成真正的社區安寧。」
目前都蘭診所每周會進行三次的巡迴醫療,服務的個案多半是由病人家屬彼此介紹,或是在巡迴醫療時發現需求,進一步收為個案。
開辦全台第一家 以居家醫療為主體的診所2016年,原在嘉義基督教醫院擔任安寧病房醫師的余尚儒,帶著太太與孩子搬到台東,加入台東聖母醫院擔任居家醫療醫師。東部幅員遼闊,然而醫療資源卻相當缺乏,許多不良於行的年長者除了有慢性病須定期看診,也常因為三不五時的大小病痛,得勞師動眾前往市區看診,長期累積下來,不只親友苦不堪言,連長輩就診意願也很低落;放眼整個台東縣,南從知本、北到長濱,距離超過90公里,急需醫師到宅看診的病人多達百人。
據余尚儒的觀察,其實偏鄉比都會區更適合發展居家醫療,因為偏鄉人口對醫療機構的依賴...
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